Premiers résultats d’une sexothérapie chez un homme paraplégique selon le modèle Basic Idea

Résumé :

Introduction : la prise en charge sexologique selon une méthode de travail reposant sur le système d’analyse fonctionnelle de Lazarus A.A. : le Basic Idea, permet une approche globale de la sexualité du sujet en intégrant toutes les dimensions de la personnalité.
Matériels et méthodes : un patient âgé de 22 ans, paraplégique par compression médullaire en D8 ne pouvait éjaculer au moment des rapports sexuels. Il y arrivait à l’aide d’un vibromasseur. Lors de son suivi médical, il échoua dans la réalisation des deuxième et troisième prélèvements de sperme (demandés dans le cadre d’une autoconservation de sperme en vue d’une assistance médicale à la procréation) en raison d’une dysérection. Une prise en charge sexologique se mit en place. Il participa à deux entretiens. Les questions, les remarques furent orientées selon les items du Basic Idea.

Résultats : lors du premier entretien nous évaluâmes chaque item et orientâmes un travail à partir de leur évaluation. Le traitement initial fut la pratique de la masturbation et l’exploration des 5 sens. Lors du second entretien une amélioration fut notée. Le patient plus assertif arriva à éjaculer au cours d’un rapport sexuel.
Discussion : le blessé médullaire doit faire un travail de deuil et découvrir toutes les parties saines de son corps, travailler les 5 sens et la capacité imaginaire, afin qu’il invente une autre sexualité plutôt que de chercher, en vain, à retrouver la sexualité d’avant l’accident.
Conclusion : la thérapie sexologique des blessés médullaires pourrait être plus précoce et reposer sur le Basic Idea.